Resumo:
|
BASSO, A. C. Aderência bacteriana: estudo in vitro de superfície de aço
inoxidável e liga de titânio-alumínio-vanádio de uso ortopédico. 2009. 102 f. Dissertação (Mestrado) – Programa de Pós-Graduação Interunidades em
Bioengenharia – EESC/FMRP/IQSC-USP, São Carlos, 2009
O uso de metais na fabricação de implantes ortopédicos iniciou-se nas primeiras
décadas do século XX. O aumento do uso de biomateriais implantáveis aumentam
também os casos de infecção. A colonização da superfície do biomaterial pode ter
início no momento da inserção do corpo estranho no organismo e geralmente é
causada por microrganismos da microbiota da pele ou região adjacente ao implante.
Este estudo teve por objetivo avaliar por métodos microbiológicos e microscópio
eletrônico de varredura (MEV), a aderência bacteriana à superfície de aço inoxidável
e liga de titânio de uso médico, bem como a molhabilidade da superfície destes
metais. As bactérias usadas foram Staphylococcus epidermidis-ATCC 12228 e
Staphylococcus aureus ATCC 25923. Os discos de aço inoxidável (15,0mm de
diâmetro x 2,0mm de espessura) e de liga de titânio (12,0mm de diâmetro x 2,0mm
de espessura) foram inseridos, asséptica e separadamente, em tubos contendo 15,0
mL de caldo Mueller Hinton e 200,0 μL de suspensão bacteriana da ordem de
108UFC/mL. Cada bactéria foi estudada individualmente. Os tubos foram incubados
por 1, 6, 24, 48 e 72 horas sob agitação a 37ºC. Após os períodos de incubação, os
discos foram retirados do caldo de cultura e submetidos ao banho de ultrassom em
5,0 mL de solução fisiológica 0,85% esterilizada. Deste líquido, foram realizadas
diluições da ordem de 10-1 a 10-4 para a quantificação de células viáveis. Os valores
foram expressos em UFC/mL. Para S. epidermidis sobre a liga de titânio, o número
de células viáveis foi em 1 hora: 7,20 x 104; 6 horas: 3,90 x 106; 24 horas: 3,80 x 106;
48 horas: 9,70 x 106 e 72 horas: 1,00 x 107. Sobre o aço inoxidável, o número de
células viáveis foi em 1 hora: 3,00 x 103; 6 horas: 2,90 x 106; 24 horas: 3,20 x 106; 48
horas: 1,41 x 107 e 72 horas: 1,88 x 107. Para S. aureus sobre a liga de titânio, o
número de células viáveis foi em 1 hora: 2,00 x 103; 6 horas: 1,00 x 104; 24 horas:
3,10 x 104; 48 horas: 4,30 x 104 e 72 horas: 5,80 x 103. Sobre o aço inoxidável, o
número de células viáveis foi em 1 hora: 6,00 x 103; 6 horas: 2,00 x 103; 24 horas:
1,50 x 104; 48 horas: 3,20 x 105 e 72 horas: 6,00 x 103. Ambas as superfícies
metálicas foram caracterizadas como de média molhabilidade, onde a liga de titânio
teve média ± desvio padrão de 39,016 ± 11,267 e o aço inoxidável 58,083 ± 7,165.
Tanto o S. aureus quanto o S. epidermidis aderiram às superfícies dos biomateriais
estudados, como foi observado por meio de MEV. Com base nos resultados é
possível concluir que os dois microrganismos são capazes de aderir a superfícies
metálicas. Isto aumenta a preocupação quanto à patogênese das infecções
relacionadas a implantes ortopédicos, uma vez que esses microrganismos estão
presentes na pele humana e oferecem o risco de reações inflamatórias e infecção,
promovendo a perda do implante para efetivar a cura.
Palavras-chave: Aderência bacteriana. Aço inoxidável. Ti-6Al-4V. Staphylococcus
aureus. Staphylococcus epidermidis.
BASSO, A. C. Bacterial adherence: an in vitro study of stainless steel and
titanium-aluminium-vanadium alloy surfaces of orthopedic use. 2009. 102 f. Dissertação (Mestrado) – Programa de Pós-Graduação Interunidades em
Bioengenharia – EESC/FMRP/IQSC-USP, São Carlos, 2009.
The utilization of metals in the manufacture of orthopedic implants started in first
decades of twentieth century. The increased use of implantable biomaterials
increased also infection cases. Biomaterial surface colonization can start at the
moment of foreign body insertion in the organism and is usually caused by
microorganisms of skin microbiota or adjacent region to the implant. This study aimed
to evaluate microbiological methods and scanning electron microscopy (SEM), the
bacterial adhesion to surface of stainless steel and titanium alloy of medical use, as
well as the surface wetability of these metals. The used bacteria were
Staphylococcus epidermidis-ATCC 12228 and Staphylococcus aureus ATCC 25923.
The stainless steel (15,0mm diameter x 2,0mm thick) and titanium alloy (12,0mm
diameter x 2,0mm thick) discs were inserted, aseptic and individually, into tubes
containing 15,0mL Mueller Hinton broth and 200,0 μL of bacterial suspension with
108CFU/mL concentration. Each bacterium was individually studied. The tubes were
incubated for 1, 6, 24, 48 and 72 hours under agitation at 37ºC. After incubation
periods, the discs were removed from culture broth and submitted to the ultrasound
bath in 5,0mL of sterile saline. From this liquid were realized dilutions of 10-1 to 10-4
to quantify the viable cells. Values were expressed in CFU/mL. S. epidermidis over
titanium alloy viable cells number was in 1 hour: 7,20x104; 6 hours: 3,90 x 106; 24
hours: 3,80 x 106; 48 hours: 9,70 x 106 and 72 hours: 1,00 x 107. Over stainless steel
viable cells number was in 1 hour: 3,00 x 103; 6 hour: 2,90 x 106; 24 hour: 3,20 x 106;
48 hour: 1,41 x 107 and 72 hour: 1,88 x 107. To S. aureus over titanium alloy viable
cells number was in 1 hour: 2,00 x 103; 6 hours: 1,00 x 104; 24 hours: 3,10 x 104; 48
hours: 4,30 x 104 and 72 hours: 5,80 x 103 and over stainless steel viable cells
number was in 1 hour: 6,00 x 103; 6 hours: 2,00 x 103; 24 hours: 1,50 x 104; 48
hours: 3,20 x 105 and 72 hours: 6,00 x 103. Both metal surfaces were characterized
as medium wetability, where the contact angle of titanium alloy was mean ± standard
deviation 39,016 ± 11,267 and stainless steel 58,083 ± 7,165. Both S. aureus as S.
epidermidis adhered to surfaces of biomaterials studied, as observed by SEM. Based
on the results we concluded that two microorganisms are able to adhere to metal
surfaces. This increases the concern about the pathogenesis of infections related to
orthopedic implants, since these microorganisms are present in human skin and
provide the risk of infection and inflammatory reactions, furthering implant loss to
effective cure.
Keywords: Bacterial adherence. Stainless steel. Ti-6Al-4V. Staphylococcus aureus.
Staphylococcus epidermidis.
|